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抑郁症的自我识别——你有抑郁症吗?
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摘要:抑郁是正常人都有的情绪体验,是人类个体对拥有的丧失后一种常见的情绪反应。假如某个女士丢失了一条珍贵的项链,她会叹息不已、甚至哭泣,这就是她对拥有珍贵项链丧失的情绪
抑郁是正常人都有的情绪体验,是人类个体对拥有的丧失后一种常见的情绪反应。假如某个女士丢失了一条珍贵的项链,她会叹息不已、甚至哭泣,这就是她对拥有珍贵项链丧失的情绪反应。当人们丧失亲人、失去爱情或拥有的财富地位时,都会产生抑郁情绪。其表现可能有低头不语、双手抱头、不愿活动,不时叹气、双眉紧锁或哭泣流泪。心理症状有悲伤、兴趣减退、愉快感缺失、自责后悔、注意力不集中、记忆力下降等。生理症状为茶饭不思、难入眠、早醒、疲劳等。不仅人类如此,猴子也会垂头丧气,郁郁寡欢。
正常人有抑郁情绪并不等于患了抑郁症,抑郁与患抑郁症有着重大的区别。一般而言,两者有三个明显区别:
一是正常人出现抑郁情绪一定有引起抑郁的明显原因;而抑郁症患者初次发作往往有诱因,以后复发不一定有诱因,也就是说没有刺激因素也发病。
二是正常人抑郁情绪会在短期内消退,一般不会超过两周;而抑郁症发作的病程比较长,一般在两周以上。
三是正常人抑郁情绪的症状程度较轻,虽然也可在短期内表现为非常强烈的抑郁情绪,但这种情绪会很快消退,不至于影响个人生活、工作、学习等;而抑郁症患者的症状比较重,往往影响他的社会功能,如效率下降,不能上学,不能胜任原有的工作,或严重到个人生活都需要他人照料等。
典型抑郁症的症状
一是核心症状——情绪低落,兴趣减退、享乐不能,精力不足、过度疲乏。二是心理伴随症状——精神运动性症状,焦虑、自杀,精神病性症状、认知功能损害。三是躯体症状——睡眠障碍,食欲改变,性欲减退。其他还有——胃肠道系统症状、胸闷、心慌、心前区不适 、躯体疼痛感觉、头痛、头晕。
当然,并不是每个病人都会出现上述症状,不同病人的症状组合是差异的,但有一些共同的规律。比如情绪低落、兴趣减退与享乐不能、精力不足、过度疲乏是三个核心症状,诊断抑郁症必须具备两个或两个以上的核心症状。又比如70-80%的抑郁症患者有睡眠障碍,75%左右的患者有明显躯体不适,50-60%的患者有头痛或身体多处疼痛。因为这些躯体症状明显,患者往往反复找内科或神经科医师看病,结果没有及时明确诊断而延误了治疗。由此可见,抑郁症的临床表现是比较复杂的。
抑郁症的自我测验
那么,怎样初步识别抑郁症呢?国外Ivan Goldberg教授编制了一个关于“抑郁症的自我筛查测验”,可供自查参考。
下面十八道题是你关于过去一周的感受与表现,请按6分法记分。具体为:
0.完全没有。
1.仅有一点。
2.有些。
3.中等。
4.较重。
5.很重。
以下十八道题,请回答自测:
1.我做事变缓慢了。0 1 2 3 4 5
2.我的未来似乎没有希望了。0 1 2 3 4 5
3.我难以集中注意力阅读。0 1 2 3 4 5
4.我的生活中已没有了快乐与幸福。0 1 2 3 4 5
5.我难以做出决定。0 1 2 3 4 5
6.我丧失了生活中原来很主要的兴趣。0 1 2 3 4 5
7.我感到悲哀、忧郁和不愉快。0 1 2 3 4 5
8.我容易烦恼、生气并坐立不安。0 1 2 3 4 5
9.我感到容易疲劳。0 1 2 3 4 5
10.对我来说,做简单的事情也要费很大的努力。0 1 2 3 4 5
11.我觉得自己是个罪人应当受到处罚。0 1 2 3 4 5
12.我觉得自己很失败。0 1 2 3 4 5
13.我觉得自己的样子毫无生气。0 1 2 3 4 5
14.我睡眠不正常――失眠、睡得太多或易醒来。0 1 2 3 4 5
15.我老是在想有关如何自杀的事。0 1 2 3 4 5
16.我觉得掉进了陷阱,获救无望。0 1 2 3 4 5
17.即使好事摆在面前,我也感到忧郁。0 1 2 3 4 5
18.不是想节食,我也食欲减退或体重下降。0 1 2 3 4 5
如果你自测得分达到了“边界
抑郁症
”,建议你应当去找精神科医师咨询,达到“轻~中度
抑郁症
”就应该及早看医生和治疗。
名医档案
郭田生 主任医师、国家二级教授、全国著名脑科专家、心理疾病专家、中西医结合资深专家、现代名医
从事医疗临床、教学和科研工作40年,原为湖南省精神卫生研究所所长、省脑科医院脑科专家、省心理卫生协会副理事长、省医学会睡眠专业委员会主任委员、省医学会精神科专业委员会副主任委员、省中西结合学会精神科分会顾问、省医师协会精神科医师分会名誉会长,湖南中医药大学硕士生导师,《国际精神病学杂志》和《医学临床研究》编委,《中华现代内科学杂志》常务编委,被录入《现代名医大典》。成功研发《心理CT专家诊断系统》与《身心疾病咨询与诊断系统》,在国内率先对心理疾病进行自动信息化诊断。曾发表学术论文40余篇,著有《专家谈精神疾病防治常识》等两部专著。
文章来源:《国际精神病学杂志》 网址: http://www.gjjsbxzz.cn/zonghexinwen/2020/0912/442.html